母子同肝 7个月宝宝成功肝移植

◥小天天接受了母亲的肝脏移植后,身体状况明显好转。

都说母亲给了孩子生命,如今只有7个多月大的天天(化名)只有等长大后才会明白,母亲在短短几个月的时间里,就给了他两次生命:第一次是让他降临这个世界,而第二次则是把自己的肝脏移植到他的体内。

出生后黄疸一直不退

原来先天性胆道闭锁

20日下午,在山东省千佛山医院肝胆外一科病房,天天正在妈妈的怀抱里,透过病房门上的玻璃向外张望,脸上的皮肤光滑白净,圆圆的眼睛里写满好奇。

“你没见过他刚来医院的样子,黑黄黑黄的。”邱女士笑着说,孩子正在康复,提心吊胆好几个月的她终于松了一口气。

今年1月11日,邱女士和丈夫迎来了他们的第三个孩子天天,刚出生两三天,天天就起了黄疸,脸上和身上都有些发黄。邱女士和丈夫带着孩子去了当地一家医院,治疗了一段时间,便出院回家了。

本来以为已经没什么事儿了,谁知道在一个多月后,孩子的黄疸没有任何消退的迹象,邱女士一家人都有些担心和着急。再去医院检查时才查出孩子的肝功能有问题。

在医生的建议下,邱女士和丈夫赶紧抱着孩子,赶到山东省千佛山医院小儿外科就诊,病情终于明确,天天属于先天性胆道闭锁,胆红素高达300多,并且已经发生肝硬化。

父母均配型成功

最终由母亲捐肝

得知需要肝移植后,邱女士和老公没有犹豫,愿意争取一切机会救孩子,两个人都在第一时间做了配型,均配型成功。“想想以后他还是家里的顶梁柱,主要靠他干活挣钱,我就决定用我的肝脏来救孩子。”邱女士朴实地说。

“虽然我们医院已经成功开展成人肝移植20多年,但此前还没有小儿肝移植经验。”山东省千佛山医院肝胆外一科主任滕木俭告诉记者,亲体(活体)肝移植技术是肝移植领域内对技术要求最高的术式,“因为供体是个身体健康的人,保证供体的生命安全且没有大的手术并发症是施行亲体肝移植的首要原则,同时还要使得切取的部分肝脏能够在受体的体内充分发挥功能,受体术后能顺利康复。”

7日8点,邱女士和天天先后被推进了相邻的两间手术室。其中,每间手术室都配备了由4名医生和3-4名手术室护士组成的医疗团队。其中一间手术室里,手术团队在进行供肝的切取、修剪、灌洗。另一间手术室里,天天已经发生硬化的肝脏在被完整切除,随后移植上母亲的肝脏。

当肝动脉重建完成,超声检查显示,天天的心脏和肝脏血流正常后,整个手术团队悬着的心才放了下来,这意味着从母亲身上切下来约251克肝脏,开始在天天的身体里发挥功能。

“从母亲身上切下的肝脏相当于成人整个肝脏的五分之一到六分之一。”滕木俭说道,而天天被切除的肝脏则重达665克,已经硬得像块石头。当天下午四点左右,天天终于完成了手术,被送进ICU病房监护。

孩子变白变胖了

和手术前判若两人

手术成功只是第一步,移植手术后的管理极其重要。“每天用药都必须根据情况随时精确调整,例如输液要精确到几毫升,否则会有心衰等危险。”滕木俭说道。幸运的是,术后恢复比较顺利,不到24小时,便顺利拔掉了插管。

5天后,天天从ICU病房转至普通病房,邱女士终于看到了日夜思念的孩子,“原来又黑又黄,现在又白又胖,和术前判若两人,只想孩子快点好起来,我们一起回家。”

先天性胆道闭锁病因至今尚不明确,如果发现较早,还有手术治疗的机会,如果病情发展至终末期,肝移植则成为唯一有效的治疗手段。“如果孩子黄疸一直不退,一定要引起家人重视。”滕木俭提醒。天天恢复顺利的话,本周将出院回家。

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