你的体重管理“VIP方案”来了

山东省政府新闻办定于2024年9月29日（星期日）10:00举行新闻发布会，邀请省卫生健康委负责同志等介绍山东推进“体重管理年”活动，助力提升全民健康素养水平情况。齐鲁网、闪电新闻全程直播，敬请关注。

新闻界的各位朋友，女士们，先生们： 大家上午好，欢迎参加省政府新闻办新闻发布会。 今天，我们邀请省卫生健康委副主任徐民先生，省教育厅二级巡视员李文生先生，省体育总会专职常务副主席李敬生先生，省疾控中心慢病所所长、慢病领域首席专家郭晓雷先生，德州市卫生健康委党组副书记、市疾控中心党委书记王振东先生，介绍山东推进“体重管理年”活动、助力提升全民健康素养水平情况，并回答记者提问。 首先，请徐民先生介绍有关情况。

新闻界的各位朋友，女士们，先生们： 大家好！首先，我代表山东省卫生健康委员会，对大家长期以来给予山东卫生健康事业特别是慢性病防控事业发展的关心支持，表示衷心感谢！ 党的二十大报告强调：“深入开展健康中国行动和爱国卫生运动，倡导文明健康生活方式。”启动实施“体重管理年”活动是推进健康文明生活方式，提升全民健康管理意识和技能的重要举措，是加强重大慢性病健康管理，降低慢性病发病危害的重要抓手，是贯彻落实健康中国行动，提升全民健康素养水平的重要途径。 今年，国家卫生健康委、教育部、体育总局等部门联合印发《“体重管理年”活动实施方案》，我省制定《山东省“体重管理年”活动实施方案（2024-2026年）》，针对全省超重肥胖人群，实施体重管理，力争通过三年左右的时间，实现二级及以上综合医疗机构提供体重管理及肥胖症诊疗服务覆盖率、学校将体重管理纳入健康教育课覆盖率、每年开展体重管理科普宣传的县（市、区）覆盖率全部达到100%，居民体重管理知识知晓率、经常锻炼比例分别较2023年基线水平上升10个和5个百分点，成人、中小学生超重率和肥胖率年均增幅在2018-2023年基线基础上下降十个百分点，逐渐形成全民参与、人人受益的体重管理良好局面，有力改善部分人群体重异常状况，切实推动慢性病防治关口前移。 我省“体重管理年”活动深入落实国家要求，结合我省实际和前期工作基础，全面实施科学普及、体重管理支持性环境建设、重点人群体重达标三大行动，采取13条针对性措施。

一、实施科学普及行动方面，强调做好体重管理权威信息宣贯，指导公众正确认识健康体重、科学动态管理体重，提高科学健康知识的传播力和可及性；创新体重管理科普形式，逐步扩大体重管理知识普及的覆盖范围，科学有效应对“小胖墩”“节日胖”“假期肥”等体重问题；提升体重管理科普能力，壮大科普队伍，推广体重管理或肥胖防控方面的典型做法和特色实践案例。 二、实施体重管理支持性环境建设行动方面，突出营造社会支持性环境，从家庭、学校、社区、餐厅、健身场所、医疗卫生机构、机关企事业单位等各个维度，强化支持性环境建设，鼓励应用信息化手段，促进体重管理日常化、便利化、规范化；强化家庭体重管理的重要作用，将体重管理纳入健康家庭建设内容，把健康体重作为家庭生活新理念；发挥医疗机构专业技术优势，整合营养、内分泌、外科、运动康复、中医、心理等相关专业资源，提升体重管理技能和肥胖症治疗服务水平；强化中医药对体重管理的技术支撑作用，为各类人群提供体重综合评估、体格检查、中医体质辨识、辨证施治、中医非药物疗法、中药膳食、中医运动处方等在内的中医药服务；倡导健康消费新理念，引导健康相关企业研发体重管理新产品，合理降低加工食品中油盐糖的含量。 三、实施重点人群体重达标行动方面，针对孕产妇，加强孕前、孕期、产后体重管理、营养评价和身体活动指导；针对婴幼儿和学龄前儿童，强化体格生长监测、营养与喂养指导、运动（活动）指导；针对学生，家校合力开展合理膳食、主动运动和心理干预等工作；针对职业人群，加强职工健康教育，培养健康工作方式；针对老年人，开展老年人选择适口餐食、坚持适当运动、维持适宜体重等体重管理综合干预指导。

总的来看，我省“体重管理年”活动主要有以下4个特点： 一是细化提高指标要求。在国家总体目标要求的基础上，进一步提出并细化6个具体目标，涉及超重率和肥胖率增幅控制、健康科普和居民知识知晓率提升、重点人群干预措施覆盖、体重管理及肥胖症诊疗服务提供等内容，既关注大众人群，又聚焦重点人群，切实提升活动实效。 二是注重发挥山东特色。立足国家卫生健康委与省政府签订的全国唯一一个特色“三减控三高”项目，在活动实施中突出“三减”要求，健康食堂、健康餐厅、健康家庭等支持性环境建设，以及健康食品研发等工作中都加入“三减”内容；此外，鼓励开展特色文创产品开发，选拔健康体重指导员，强化体重管理中西医结合适宜技术推广，力争多出特色亮点。 三是强化部门协作联动。细化实化相关部门的职责任务，理清各部门的工作范畴和责任分工，充分发挥各部门支撑引领作用，形成左右协同、上下联动的工作机制，加强资源统筹和利用，确保各项工作任务顺利推进、落到实处。 四是明晰年度实施路径。对“体重管理年”活动组织实施的具体内容进行梳理归纳，将活动分三年三步走，明确每个年度的重点任务，制定实施计划，把握时间节点，开展定期评估，及时有效发现问题，协调推动解决，稳步推进各项工作任务按期按质完成。

下一步，我们将紧密结合山东实际，认真贯彻国家总体部署，加强与爱国卫生运动、健康中国行动、全民健康生活方式行动等活动以及慢性病综合防控示范区建设的有机结合，整体推进“体重管理年”活动，形成促进全人群全生命周期体重管理的强大合力，为进一步推动卫生健康工作从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变、全面推进健康中国建设提供有力支撑。 我就介绍这些，谢谢！

现在回答记者提问，提问前请先通报所在新闻机构名称。

请问超重和肥胖怎么定义，有什么危害？目前我省的超重和肥胖情况如何，有什么特点?

谢谢这位记者朋友的提问。超重肥胖是一种代谢性疾病，已成为威胁严重的公共卫生问题，给社会和个人带来巨大负担。国内外研究中主要使用BMI诊断超重和肥胖，使用腰围诊断中心性肥胖。其中，BMI为体重指数，计算公式为体重（kg）除以身高的平方（m2），比如一个身高1.6m、体重60kg的女性，BMI为60除以1.6的平方，即23.4。目前，我国建议采用24.0 kg/m2 ≤BMI<28.0kg/m2诊断成人超重，BMI≥28.0kg/m2 诊断成人肥胖；采用腰围男性≥90.0cm、女性≥85.0cm诊断成人中心性肥胖。 体重是客观评价人体营养和健康状况的重要指标，体重过高或过低都会对健康造成不利影响。就体重过高来说，超重和肥胖是糖尿病、高血压等心脑血管疾病，以及部分癌症等疾病的重要危险因素，易导致多种慢性病发生、死亡。据全球疾病负担（global burden of disease, GBD）研究结果显示，高BMI在所有山东省居民死亡危险因素中的顺位由1990年的第16位升高到2021年的第8位。2021年山东省高BMI导致的死亡数占前10位的疾病有：缺血性心脏病、高血压性心脏病、脑卒中、糖尿病、慢性肾疾病、阿尔茨海默病和其他痴呆、结肠和直肠癌、肝癌、乳腺癌、胆囊和胆道疾病。 监测数据显示，以BMI体重指数计算，2023年山东省18岁及以上居民超重率为39.2%、肥胖率为25.2%。主要有五个特点：一是男性高于女性，男性超重肥胖率66.9%、女性61.9%；二是城市高于农村，城市超重肥胖率65.4%、农村63.5%；三是随年龄增长呈先升高后降低的趋势，其中超重率18-29岁组最低（29.1%）、45-59岁组最高（43.5%）；肥胖率60岁及以上组最低（20.9%）、30-45岁组最高（28.4%）；四是随文化程度升高波动变化，其中超重率小学学历人员最高（43.5%）、大专学历人员最低（33.3%）、肥胖率初中学历人员最高（26.4%）、文盲学历人员最低（23.2%）；五是随收入增加呈先升高后降低的趋势，其中超重率中等收入者最高（39.7%）、低收入者最低（37.9%）、肥胖率高收入者最高（27.5%）、低收入者最低（22.2%）。 2023年，山东省18岁及以上居民中心型肥胖率为46.4%，流行特点与以BMI体重指数计算结果基本一致。 整体来看，2007年—2023年，山东省18岁以上居民超重率、肥胖率及BMI均值均呈上升趋势。其中，超重率由31%升至39.2%，升高26.5%；肥胖率由13.7%升至25.2%，升高83.9%；BMI均值由24.1kg/m2升至25.6kg/m2，升高6.2%。山东省居民超重肥胖需要结合“体重管理年”活动实施，采取科学有效措施，遏制超重肥胖上升趋势。

体重异常是导致慢性病的重要危险因素。请问，在“体重管理年”活动实施过程中，如何实现与慢性病防控工作相结合？

谢谢这位记者朋友的提问。体重异常特别是超重和肥胖是导致心脑血管疾病、糖尿病和部分癌症等慢性病的重要危险因素。遏制超重和肥胖流行，是降低重大慢性病发病率和死亡率的有效方式。我们将注重从五个方面，把“体重管理年”活动与慢性病防控协同推进，改善部分人群体重异常状况，实现慢性病防控关口前移。 一是强化与健康山东行动协同推进。健康山东15个专项行动中，慢性病防控有4个。今年上半年，我省已经出台了心脑血管疾病和癌症防治行动实施方案，今年，我们还将出台慢性呼吸系统疾病和糖尿病防治行动实施方案。4个健康山东慢性病防控专项行动与“体重管理年”活动同部署、同落实、同评估，实现体重管理与四大慢性病防控措施相互对应、相互促进，起到正向协同的叠加效果。 二是强化与慢性病综合防控示范区建设协同推进。目前，我省的国家和省级慢性病综合防控示范区已覆盖90%的县（市、区）。通过在示范区积极开展体重管理信息宣贯，指导公众正确认识健康体重，科学动态管理体重；积极开展健康体重支持性环境建设，打造健康主题公园、健康步道、健身器材，推进健康食堂、健康餐厅、健康单位建设，扩大健康小屋覆盖范围，逐步实现健康小屋支持体重测量结果自动上传，数字化助力体重管理。 三是强化与健康生活方式行动协同推进。持续深入实施“一评二控三减四健”全民健康生活方式行动，推广健康文明生活方式。针对儿童青少年、老年人、职业人群等重点人群，联合相关部门开展“日行万步 健康体重”、“体重管理志愿者”评选、“家庭教育指导服务”、工间操推广等丰富多样、融入日常的活动，营造将体重管理作为健康生活新理念的浓厚氛围。 四是强化与慢性病防控人才培养协同推进。推动慢性病防控专家成为体重管理专家，充实专家力量，培育一批有知名度的“体重管理科普人物”。提升社区、学校、机关企事业单位医务人员的宣传指导能力，日常开展体重管理相关科普工作。加强健康生活方式指导员体重管理技能培训，选拔一批优秀健康体重指导员，不断扩大体重管理人才队伍。 五是强化与日常诊疗活动协同推进。将体重管理纳入各级各类医疗卫生机构健康教育及公共卫生评价内容。推动医疗机构设置体重管理门诊或肥胖防治中心，建设孕产妇营养门诊。将体重管理纳入基层医疗卫生机构家庭医生签约服务内容，开展老年人等重点人群体重管理综合干预。推广体重管理中医药适宜技术，研究制定健康体重中西医结合干预方案，为各类人群提供体重综合管理中医药服务。

学生是“体重管理年”活动关注的重点人群之一。请问，各地中小学生课间体育活动开展情况如何？

感谢这位记者朋友的提问。保障学生足够的体育活动时间，能够有效预防和控制中小学生超重肥胖的发生发展。省教育厅高度重视学生体质健康促进工作，认真贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅《关于全面加强和改进新时代学校体育工作的意见》、《山东省学生体质健康促进条例》和省政府办公厅印发的《全面加强和改进新时代学校体育工作重点任务及分工方案》等文件精神，督促各地各学校开齐开足体育课程，坚决杜绝随意挤占体育课时等情形发生，指导各地统筹用好体育课、课间和课后服务等时间，保障中小学生每天综合体育活动时间不低于2小时，有效减少“小胖墩”等问题的发生。 一是丰富大课间，全力提升活动质量。打造“奔跑的大课间”，全面落实大课间体育制度，中小学每天统一安排30分钟大课间，有效锻炼时间不少于20分钟，中等强度以上锻炼时间不少于15分钟。会同团省委、省体育局、山东广播电视台开展了全省中小学“阳光体育大课间”展评，突出多样性，鼓励学校结合实际探索各具特色、参与度高的大课间形式，让学生在体验运动快乐的同时掌握新的锻炼方法；突出传统性，鼓励学校将太极拳、八段锦、五禽戏、踢毽子、跳皮筋等传统运动项目和传统体育游戏融入大课间活动，在传承创新中焕发活力。省级大课间展评活动将近200个大课间典型案例推广各地各学校学习借鉴。各地各学校也在积极探索，大课间组织形式日益丰富，比如，济宁市金乡县探索“3+N”模式，搭建学校、班级、社团三级载体，开展 N 项大课间活动，涵盖花样跳绳、啦啦操、集体舞、足篮排、武术、跆拳道等近20项体育项目。 二是充分利用课间10分钟，因势利导开展活动。要求任课教师提升课堂效率，按时下课，真正“把课间十分钟还给孩子”，督促学生在课间走出教室、迈向户外、沐浴阳光。充分利用学校走廊、拐角、连廊等小区域，打造“微操场”、“体育角”，让课间十分钟出教室就能“有的玩”，营造“处处运动场、时时可锻炼”的活跃氛围。泰安市创新开展“小环境、大体育”，鼓励学校利用校园走廊、楼前屋后等空间，绘制“跳房子”“过独木桥”等体育活动素材，拓展学生体育活动空间。日照市新营小学课间组织学生丢沙包、跳皮筋、青蛙跳等简单有氧运动，保障了课间10分钟既有成效，又充满趣味。 三是体育课后服务，满足多样化运动需求。支持各中小学校全覆盖、高质量开展体育课后服务。通过设立体育社团、兴趣小组、运动队等方式，培养学生体育兴趣和运动技能，帮助学生养成锻炼习惯。比如，青岛市城阳区教体局以跳绳和篮球项目为切入点，利用课后延时开展速度绳、篮球技能“闯关争章”竞赛，以评价激励的方式大幅提高学生参与运动的热情。 下一步，我们将指导各地各学校进一步优化课间体育活动组织、丰富锻炼形式，加强中小学生体重管理，让每一个中小学生都能在课间的欢声笑语中健康成长。

缺乏体育锻炼是超重肥胖的重要原因。请问在运动健身促进体重管理方面，省体育局做了哪些工作？目前进展如何？

感谢这位记者朋友的提问。近年来，省体育局深入开展健康山东全民健身行动，积极倡导和推进文明健康生活方式，提升全民体重管理意识，多措并举做好体重管理工作，取得了一系列重要成果。 一、策划组织体重管理健康科普系列活动。省体育局积极开展体重管理健康科普系列活动，通过提供科学的健身指导服务，帮助群众提升体重管理意识。编写运动健身方案30余期，总阅读量200余万次；组织专业教练员录制《健身跟我学》系列视频100余期，累计播放50余万次；邀请医学和体育专家围绕体重管理举办10期《体卫融合大医谈》，通过运动减重的案例，向公众传播运动促进健康的理念，现场直播覆盖约50万人，全网点击量超过500万；组织“云走齐鲁”万人健步走科学健身指导活动，邀请专家录制6期直播，研发和推广肥胖症的指导性健身方案30余份，指导群众科学减重；开展了社区主动健康——减脂干预活动，派出运动和健康专家，联合医院进行10余项指标检测，举办专题科普讲座，提出个性化健身建议，指导社区居民科学运动，并利用运动手环、微信群打卡等方式时刻监控运动心率、日常饮食等情况。参与群众减重降脂效果显著，逐步养成了健康生活方式和良好生活习惯。 二、开展“奔跑吧•少年”山东省中小学生健康体重夏令营活动。作为山东首创并已在全国推广的青少年主题健身活动，省体育局联合相关部门每年举办“奔跑吧·少年”山东省中小学生健康体重夏令营活动，儿童青少年累计参与人数超过30万人次，已经打造成为国家体育总局重点活动IP及省级知名青少年活动品牌。活动期间，针对青少年普遍存在的肥胖、脊柱侧弯、体质偏弱等突出问题，通过开展科普讲座、体质测定、脊柱健康筛查、运动能力测试等活动，引导青少年积极参与体育锻炼，提高体重管理意识和技能，有效降低儿童青少年的肥胖率，全面提升青少年身体素质和健康水平，取得了良好的社会反响。 三、制定体重控制运动干预技术标准。省体育局以体卫融合试点项目的形式，在查阅资料、研究相关技术文件和现场调研的基础上，联合山东大学研制出台了《青少年体重控制运动干预技术规范》标准文件，科学规范运动干预的流程、内容及健身指导的方案等，指导全省体卫融合试点单位科学有效地进行青少年体重干预。 下一步，省体育局将围绕全民健身与全民健康深度融合，从体育赛事活动、科学健身指导等方面助力全人群、全年龄体重管理，推进《山东省“体重管理年”活动实施方案（2024-2026 年）》各项任务落地见效，为健康山东建设做出更多体育贡献。

“体重管理年”活动的有力实施需要各地加快推进落实，请介绍一下市级层面在体重管理方面具体做了哪些工作？

感谢这位记者的提问。德州市积极加强超重肥胖干预，倡导和推行文明健康生活方式，努力提升全民体重管理意识和技能。 一是示范引领，积极营造体重管理自觉氛围。当前德州市建成1个国家级慢病综合防控示范区和10个省级慢性病综合防控示范区，实现县市区全覆盖，建立起政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的工作机制。通过创建国家和省级示范区，组织全市各部门单位职工、社区居民积极参与“餐饮减盐限油行动”“健步行活动”“控烟行动”“三减、三健”等一系列健康生活方式行动，充分发挥示范区的引领作用，使“每个人是自己健康第一责任人”的理念深入人心，引导公众自觉进行体重管理。 二是广泛动员，扎实开展体重管理系列活动。连续七年积极组织开展“万步有约”职业人群健走激励大赛，参赛人数超2万人次，参赛县（市、区）多次荣获铜牌健走示范区、“全国百强健走示范区”等多项荣誉称号。今年组织1770人参加全国减重大赛，我市陵城区、禹城市分获第2、4名。联合德州市教育局组织超重或肥胖的中小学生家庭开展儿童青少年暑期自我健康管理活动，进行“健康体重”健康讲座，给予饮食、运动等专业指导，增强儿童青少年体重管理意识。通过开展各项体重管理系列活动，推动公众养成科学管理体重的健康习惯。 三是典型创建，重点打造体重管理门诊。打造山东大学齐鲁医院德州医院体重管理门诊，汇聚临床营养科、运动医学科、内分泌科、全科医学科、中医科、康复医学科、消化内科等多学科专家团队，构建起集预防、医疗、保健、健康教育于一体的综合干预体系，以健康体检为起点，采用目前国内最先进的体适能测试系统为超重和肥胖患者提供精准的健康状态、代谢功能、心肺功能评估，制定个性化治疗方案，打造涵盖膳食调整、运动指导、行为干预、中医调养、健康教育及心理支持在内的全方位、全生命周期的体重管理方案，确保每位患者都能获得最适合自己的治疗路径，形成规范评估、健康宣教、组织管理及持续学习等多元化策略的闭环管理模式。

刚才提到了超重带来的危害，请问居民在日常生活中应该怎么做来保持健康体重？

谢谢这位记者朋友的提问。保持健康体重能减少相关疾病的患病风险。全人群都应把保持健康体重作为目标，并贯穿孕前期、孕期、婴幼儿期、 儿童青少年期、成年期、老年期的全生命周期。任何一个时期的体重异常都会对健康造成不良影响。 保持健康体重关键是要做到能量摄入与能量消耗的平衡，也就是我们号召的“吃动平衡 健康体重”。 一方面，要在控制总能量的基础上，保持平衡膳食模式并长期坚持。坚持谷类为主的平衡膳食模式，每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类食物。建议平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上，合理搭配；每天摄入谷类食物200～300g，其中包含全谷物和杂豆类50～150g；薯类50～100g。对于超重和肥胖人群，应降低每餐的能量摄入，少吃高能量食物，如油炸食品、含糖烘焙糕点、糖果、肥肉等；多吃富含膳食纤维的食物，如全谷物食物、新鲜蔬菜、水果等；规律饮食、控制进食速度、避免暴饮暴食等也有利于保持健康体重。 另一方面，长期坚持科学运动，有利于体重的保持。建议每周至少进行5天中等强度身体活动，如快走、太极拳、乒乓球、骑自行车、爬山等，累计150分钟以上，主动身体活动最好每天6000步，同时减少久坐时间，每小时起来动一动。鼓励适当进行高强度有氧运动，如跳绳、跑步、平板撑等。通过有氧运动，可以增强心肺耐力、减脂和控体重。除了有氧运动，还要进行抗阻运动，如哑铃、引体向上、俯卧撑、仰卧起坐等，每周2～3天，这样可以增加肌肉力量、保持瘦体重和强壮骨骼关节。建议超重或肥胖的人每天累计达到 60～90 分钟中等强度有氧运动，每周5～7天；抗阻肌肉力量锻炼隔天进行，每次10～20分钟。建议每天能量摄入减少300-500千卡，减重速度以每月2～4kg为宜。 临近国庆假期，为了避免“假日肥”，给大家提几点建议：一是保持正常三餐时间，避免熬夜；二是每餐8分饱，每餐减少主食的量，可以适当增加一些粗粮，多吃蔬菜，同时保障蛋白质摄入，多吃一些牛肉、去皮鸡肉、海产品；三是适量运动，每天不少于30分钟的中等强度有氧运动，中间穿插2-3次抗阻肌肉力量锻炼，每次10～20分钟。

记者提问就到这里。大家如有其他需要采访的内容，请联系省卫生健康委宣传处苏建光，联系电话：51766290。 本次新闻发布会到此结束，感谢大家！