潍坊昌邑市推行“医保扶贫惠民卡”制度 助力打赢脱贫攻坚战

潍坊新闻

齐鲁网·闪电新闻7月29日讯 为进一步提高医保扶贫工作质量、助力打赢脱贫攻坚战,昌邑市医疗保障局按照“全面落实政策、精准高效服务”的工作思路,以发放医保扶贫惠民卡为切入点,为贫困群众提供全方位服务保障,有效提升了贫困群众幸福感和满意度。

坚持以人为本、问需于民,主动下访、摸清底数。把全面精准掌握贫困群众医保需求作为开展工作的前提,变“坐等上门”为“主动下访”,为打通政策落地“最后一公里”打牢基础。开展入户访求,借助公共卫生体系,联合家庭签约医生走进贫困户家中,通过促膝坐、话家常、聊心事等方式对医保方面问题进行答疑解惑,详细了解贫困群众健康情况及相应诉求。在此基础上,全面建立台账。将全市贫困群众的费用发生情况及慢性病办理情况列入台账管理,进行横向分析和纵向对比,做到底数清、情况明,为医保惠民卡制度的建立创造条件、奠定基础。

坚持民有所呼、我有所应,靶向施策、精准服务。坚持将心比心、换位思考,以对待亲人般的态度上门服务,把医保扶贫工作做到群众心坎上。为推动政策系统集成,创新推出独具昌邑特色的“医保扶贫惠民卡”,内容涵盖建档立卡贫困群众基本医疗信息、7项医保扶贫政策、昌邑医保联系沟通方式三大模块,实现了“一卡在手、医保信息全有”。在基本医疗信息模块的制作填写过程中,充分借助医保系统数据库,对每名贫困群众的门诊慢性病、“两病”、普通门诊签约定点医疗机构等5项信息进行精准识别、登记在卡,使贫困群众对自身基本医疗情况“一目了然”。目前,“医保扶贫惠民卡”已全部发放到贫困群众手中,实现了“一人一卡、精准服务”。同时,实施全覆盖服务。主动靠前服务,对所有符合门诊慢性病、“两病”鉴定标准的贫困群众,一律通过医保业务绿色通道即时进行办理,确保不漏一人、不留盲区。目前,已累计为贫困群众办理门诊慢性病2138人次,“两病”1669人次。

坚持机制引领、常态长效,汇聚合力巩固成果。围绕巩固工作成果、持续提高广大贫困群众幸福感满意度,重点建立了三项机制。建立跟踪回访机制。成立6个医保扶贫包靠小组,对包靠区域内贫困群众参保全覆盖以及基本医疗保险、大病保险、医疗救助政策等落实情况进行跟踪回访,配套完善问题排查、整改清零长效机制,确保各项惠民政策真正落地落实。建立动态管理机制。按月分门别类整理汇总上报建档立卡贫困群众医疗保险相关动态信息,推动实现贫困群众医保诉求与政策保障无缝衔接。建立协调联动机制。借势借力打造“医保局—镇街区—村—帮扶责任人”、“医保局—镇街区卫生院—村卫生室—家庭签约医生”2条医保扶贫联动链条,对医保扶贫中的重点难点问题分级处理、会商研判,推动任务层层分解、政策条条落实,汇聚形成抓医保扶贫工作的强大合力,不断提升医保扶贫工作质效。

闪电新闻记者 王亮家  通讯员 朱昌宇  褚帅 报道

编辑:王亮家 徐红梅

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