山东初步建立残疾人托养服务体系

记者提问就到这里。大家如有其他需要采访的内容，请联系省残疾人联合会权益保障和教育就业部副部长周小龙，联系电话:86158972。本次新闻发布会到此结束。谢谢大家！

下一步，我们历下区政府将继续大力支持残疾人托养服务工作，并进一步调整优化政府在相关工作中的主要责任:一是要按照“政府支持、部门监管、购买服务、社会监督、第三方评估”的工作模式，将残疾人托养服务工作中涉及护理服务、医疗服务等专业服务项目，纳入政府购买服务的目录范畴，为实行专业化、一体化的残疾人医养康结合的托养服务提供技术标准支持。由历下区残联牵头会同卫计委、社保局、民政局、财政局、市场监督管理局等部门对残疾人托养服务工作中涉及到的医疗、护理、康复、食品、药品等制定相关的服务细则和考评标准，在进行监督管理的同时定向提供政策、技术等支持与服务。二是在残疾人托养服务机构运行经费上予以扶持，对达到一定标准的机构给予一定的经费补贴，根据预计托养照料人数测算阶梯式的补助标准，采取残疾人申请、残联审核、运营方管理的办法，逐步递增托养照料残疾人数。三是按照标准化要求，将残疾人托养服务的内容、质量与政府政策支持、资金扶持进行差别化挂钩，实施更为精准的托养照料服务政策，对残疾人家庭经济状况和自身康复、需求等状况进行持续跟踪调查，实现细致化管理、规范化运行、全程化服务。四是增强人文关怀，把服务触角延伸辐射到残疾人家庭，为被托养照料残疾人及其家庭实现就业增收多谋划、寻路子，引进适合残疾人就业项目，通过“托就”结合，提升残疾人辅助性就业质量，改善残疾人及其家庭经济条件，实现残疾人自身价值。 在做好上述工作的同时，历下区政府将全力支持历下区残联集中精力重点做好以下工作:一是充分利用2021年山东省残联的“如康家园”机构星级评定工作，加强《城镇残疾人居家托养服务规范》《城镇残疾人日间照料托养服务规范》两项标准的宣传贯彻力度，历下区将继续完善残疾人托养服务机构硬件设施，提升残疾人托养服务软件能力，力争在历下区打造“如康家园”山东省级示范点，提升残疾人托养标准化工作，切实为历下区残疾人提供更专业、更标准的高质量托养服务。二是在打造残疾人居家托养服务省级标准化试点项目的基础上，积极申报国家级残疾人托养服务标准化试点项目，通过残疾人托养服务标准化试点工作使历下区成为残疾人托养服务地方标准落地实施的先导区，为我国残疾人托养服务工作提供历下模式。三是继续以标准促进残疾人各项工作，2021年将继续承担《农村残疾人居家托养服务规范》《残疾人辅助性就业规范》等山东省重点地方标准，为残疾人提供更精准服务。

请问下一步基层在贯彻落实标准实施方面会有什么具体措施？

两项标准的起草工作能由历下区承担，充分体现了省残联和省市场监管局对历下区残疾人工作的支持和信任。在标准起草过程中我们不仅总结提炼了历下区在残疾人托养服务方面积累的经验，还借鉴吸收了广东省、浙江省等省份的先进做法，在省残联冯理事长等领导带队下，两项标准相关起草专家一行于8月份去广东省调研托养服务工作，吸收借鉴了托养服务工作的社会化、品牌化等管理经验。 同时，在起草两项残疾人托养服务标准过程中注重把握标准起草的三个原则。一是科学性原则。标准内容既要全面系统，同时又要为托养服务机构在地方标准的基础上制定内部标准留出空间。二是适用性原则。标准起草过程中充分考虑了我省各地的区域差异，标准既不能过高脱离实际，也不能过低无法满足高质量发展的需要。三是前瞻性原则。当前我省残疾人托养服务还处于起步阶段，服务项目还不够完善，在标准中适当增加了诸如社会适应能力训练、运动功能训练以及家庭和社区生活支持等方面的内容，为今后的残疾人托养服务工作提供指引。 在标准制定过程中，我们选择了历下区东关街道的残疾人综合服务中心做为两项标准的试点单位，该中心于2020年5月建成并投入使用，并由第三方机构运营，内设评估、日间照料、康复训练、医疗保健、文体娱乐、工疗、咨询等功能区，为辖区1000多名残疾人提供身心评估、日间照料、康复训练、辅助性就业等服务。该中心现已挂牌“如康家园”，从服务流程及提供规范、运行管理、基本服务、康复训练等类项上对两项标准相关内容进行实际验证，并在实际的机构运行中总结经验、丰富内容、完善标准。 总之，顺利完成《城镇残疾人居家托养服务规范》《城镇残疾人日间照料托养服务规范》两项标准的起草工作，倾注了省、市残联及历下区委区政府及历下区残联的努力，也正是在两项标准的规范下，我区残疾人托养服务工作先行一步走上了正规化、标准化发展轨道，同时也引领历下区托养服务行业实现了整体质量水平的大幅提升。

我们注意到这两项标准是由历下区承担具体的起草工作，能否介绍一下具体情况。

在多年财政投入不断增加的基础上，残疾人托养服务工作发展顺利，我省已基本形成相对完备的基本公共服务体系。但在此之前，社会化的托养照料服务主要针对的是16岁以下的孤残少年儿童和60岁以上的老年人群体。但是，处于16～59周岁的智力残疾人及重度肢体残疾人，是残疾人群体中失能程度较为严重、生活也相对更为困难的一类群体，可以说是“短板中的短板”。他们中大部分人虽然已经成年，但是因为身心障碍，往往依然缺乏自我照料和独立生活能力，需要依靠家庭和社会的供养。我们这两项标准主要就是为了解决其他基本公共服务不能覆盖的困难成年残疾人群体得到基本的照料服务和生活自理能力等方面训练而制定的。 因此在制定《城镇残疾人居家托养服务规范》《城镇残疾人日间照料托养服务规范》这两项标准时，按照省委、省政府关于脱贫攻坚工作布局、基本方略、工作机制要求，紧紧围绕残疾人日益增长的托养服务需求，以残疾人托养服务体系建设为核心，不断探索残疾人托养服务政府补贴、购买服务、设立公益岗位、集中托养、评估监管等工作，加快社会资源整合推动残疾人分类托养工作，培育社会力量开展残疾人托养服务工作，为城乡残疾人提供多层次、多元化托养服务和辅助性就业服务。同时我们一直遵循的理念就是残疾人托养服务的目的不是简单的将残疾人“养起来”，而是通过专业的、标准的生活自理能力训练、社交能力训练、运动功能训练、职业康复与劳动技能训练等，使这些残疾人逐渐具备基本的自理能力和社会参与能力，能够从事力所能及的劳动，能够最大化融入社会，最终实现人生价值。同时也让残疾人的家庭得到喘息，家庭劳动力得到有效释放，促进残疾人家庭实现就业增收，从而减轻残疾人家庭负担，提升残疾人生存与发展之路，促进社会和谐稳定。 另外这2项标准是对托养国家标准的具体细化，服务对象范围确定为 “处于16～59周岁的智力残疾人及重度肢体残疾人，是因精神残疾人托养服务工作特殊，一般需要精神卫生中心等专业型机构接入，所以精神残疾人托养服务工作专业性更强，精神残疾人托养服务标准需进一步细化研究，另行制定更符合工作实际。 未来，在宣贯《城镇残疾人居家托养服务规范》《城镇残疾人日间照料托养服务规范》这2项标准同时，我们将继续加大政府购买残疾人托养服务和项目支持力度，落实各项财政补贴、税收优惠和收费减免等政策，引导、激励公益慈善组织、社会工作服务机构及其他社会力量举办的家政、养老、医疗等服务机构开展残疾人托养工作，为残疾人提供专业化、个性化托养服务，有效增加残疾人托养服务供给能力。

我注意到此次发布的两项标准将服务对象的范围确定为“处于16～59周岁的智力残疾人及重度肢体残疾人”，请介绍一下具体情况。

我省目前已初步建立以居家托养为基础、社区日间照料为依托、机构寄宿托养为支撑，功能完善、规模适度、覆盖城乡的残疾人托养服务体系。全省残疾人基本实现了残有所托，托养服务内容更加丰富、更加专业，残疾人托养服务供给机制和辅助性就业工作不断完善，残疾人托养服务和辅助性就业服务有效供给明显增加。 在此背景下，依托《城镇残疾人居家托养服务规范》《城镇残疾人日间照料托养服务规范》两项标准，下一步，我们将重点做好5方面工作： 一是抓好已发布2项标准的组织实施。将通过召开宣贯会、观摩历下区东关街道“如康家园”等残疾人托养服务示范点等方式，加强对全省16地市进行《城镇残疾人居家托养服务规范》《城镇残疾人日间照料托养服务规范》两项标准的宣贯培训力度，全力提升全省城镇残疾人托养服务工作水平，为提升全省残疾人托养服务机构的标准化、规范化程度奠定基础。 二是增加残疾人托养服务有效供给能力。“十四五”期间残疾人托养服务工作重点不仅是提标扩面，还应提升残疾人托养服务水平。“十四五”期间将依托乡镇（街道）、城乡社区公共服务设施，每个乡镇（街道）至少建成1处集日间照料、辅助性就业、社区康复、技能培训、文体活动、志愿助残等服务于一体的“如康家园”残疾人之家，延伸拓展服务链条，为有需求的残疾人提供就近就便常态化服务。另外“如康家园”残疾人之家将实施品牌化、社会化管理，切实增加参加残疾人托养服务有效供给能力。 三是继续制定残疾人托养服务、辅助性就业等服务标准。按照标准制定计划，于2021年完成《农村残疾人居家托养服务规范》、《残疾人辅助性就业规范》两项重点地方标准的制定，充分发挥“如康家园”残疾人之家作用，为有需求残疾人提供辅助性就业服务，切实提升残疾人托养服务工作城乡一体化水平，规范残疾人辅助性就业工作，巩固残疾人脱贫攻坚成果。 四是强化2项标准实施的监督评价。通过对标准实施情况进行调查和评估，形成制定标准、贯彻实施、监督评估、完善修订的闭环管理，依托两项标准，2021年将出台“如康家园”机构星级评定标准，从人员配备、服务功能、服务品质、日常管理、文化建设、满意度测评、社会参与、志愿服务、特色创新等方面开展全省“如康家园”星级评定工作，不断提升残疾人托养服务标准化工作实效。 五是整合社会资源，引导和鼓励社会力量为残疾人提供托养服务。通过2项标准规范促进托养服务队伍建设，发挥志愿助残力量，大力弘扬中华传统美德，积极营造家庭和社会共担残疾人托养服务职责，逐渐建设一支专业托养服务人员、社会工作者、志愿者相结合的托养服务队伍。

实施这两项标准意义重大，请问省级相关部门下一步将如何宣贯这两项标准？

首先感谢记者朋友对我省标准化工作的关注。开展国家标准化综合改革试点，是落实党的十八届三中全会全面深化改革部署的重大措施，是创新标准制度体系，推动高质量发展的重要探索，对引领创新发展、提升治理能力、完善现代化经济体系具有重要意义。2015年，国务院印发《深化标准化工作改革方案》，浙江、山西、江苏、山东、广东等5个省份获批开展地方标准化改革试点。我省标准化综合改革试点的总目标是“打造标准化管理体制机制改革创新的先行区、新型标准体系建设的试验区”。把标准化改革总体要求与山东重点工作紧密结合，在体制机制、体系建设、标准国际化、基础能力提升等方面积极探索、先行先试，努力取得率先突破，为全国提供可复制、可推广的经验。2018年3月10日，省委省政府主要领导同志与国家总局、国家标准委分管领导同志进行了工作会谈，就支持山东开展标准化综合改革试点，发挥地方实践作用等达成共识，形成了省部《会谈纪要》。按照我省实施方案，全面落实“四项任务”。一是改革管理体制。依法理顺省直各有关部门在标准化管理中的职责，优化政府与市场共同发挥作用的标准供给结构。二是创新工作机制。围绕提升标准制定、实施、监督全过程的工作效能，建立先进标准培育机制，创新标准实施机制，完善标准监督机制。三是构建新型标准体系。围绕构建以国际标准为引领、国家标准和行业标准为基础、团体标准和企业标准为主体、地方标准为补充的新型山东标准体系，实施各类型标准推进措施。四是强化基础支撑。完善人才、资金、政策、服务、法治等五个方面的支撑措施。今天发布的《城镇残疾人居家托养服务规范》和《城镇残疾人日间照料托养服务规范》，是我省标准化改革试点的一部分，也是我省发布的首个残疾人基本公共服务标准，基本公共服务标准保障工程是我省国家标准化综合改革试点的一项重点任务，其核心任务是发挥标准在实现基本公共服务均等化中的支撑引领作用，增进人民福祉。当前我国正处于社会快速发展和转型时期，亟须通过基本公共服务标准的制定和实施，达到服务要素配置均等化、服务质量目标化、服务方法规范化和服务提供程序化，以解决人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。残疾人托养服务是国家为满足残疾人及其家庭照料托养和全面发展需求的制度性安排，我省在全国率先出台省级地方标准，为残疾人基本公共服务标准化、均等化工作探索了路径、总结了经验。残疾人托养服务地方标准的出台，标志着残疾人托养服务发展进入了规范时期，对我省各地建立健全本地残疾人托养服务标准化建设工作提供了指引；为各地开展政府购买残疾人托养服务提供了相应的参考；为其他残疾人服务领域的标准制定做出了示范。2项标准的实施将有利于残疾人托养服务科学化和专业化水平的不断提升，更好地满足残疾人多样化和多层次化的需求，使其获得更高质量的公共服务。

我们注意到10月13日山东省政府通报发布了山东省开展国家标准化综合改革试点工作有关情况，请问这次残疾人托养服务标准是不是改革试点的一部分？标准实施后，会对山东省残疾人托养服务工作起到什么样的作用？

现在回答记者提问，提问前请先通报所在新闻机构名称。

《城镇残疾人日间照料托养服务规范》主要内容包括:一是明确了适用于日间照料托养服务残疾人的条件，如具有本地户籍、处于16～59周岁、自理能力较弱有日间照料需求等。二是重点从基本要求、场所要求、设施设备要求、服务环境要求、管理要求五个维度对残疾人日间照料托养服务机构提出了规范性要求。三是围绕管理人员、专业技术人员、服务人员三类人员，从从业要求、仪表与行为、人员配备、技能要求等进行了规定。四是明确了生活照料和护理、膳食服务、康复训练、心理支持、文体娱乐等五大日间照料托养服务内容及要求，为各地日间照料托养服务实施提供了指引。五是规范了日间照料托养服务的流程，包括服务申请、入托评估、签订协议、制定服务方案、提供服务、退托办理等主要环节，并在附录中给出了各环节涉及到的工作表格，极大方便了日间照料托养机构的使用，使本标准更具操作性与实用性。 各位新闻媒体的朋友们，残疾人托养标准化工作是一项系统工程，也是一个动态的过程。我们将持续加强标准化建设，不断改进和提升全省残疾人托养服务的标准化水平，也请你们继续加强对我们工作的监督，提出好的意见建议！再次对大家对残疾人事业发展的关心和大力支持表示衷心的感谢！谢谢大家！

《城镇残疾人居家托养服务规范》主要内容包括:一是明确了专业机构提供居家托养服务和志愿服务组织提供居家托养服务两大服务方式。二是规定了两类服务组织的通用要求，如专业机构应审批与注册登记手续齐全，有稳定的经费运营保障和完善的管理运行制度等。三是明确了管理人员和服务人员的配置要求，并对管理人员、服务人员的从业资格、从业经历、服务技能、服务行为等进行了规范。四是明确了政策服务、生活照料服务、照护服务、生活自理能力训练、社会适应能力辅导、运动功能训练、家庭和社区生活支持等主要居家托养服务内容及要求，为各地居家托养服务实施提供了基准。五是梳理了居家托养服务流程，清晰界定了服务接待、能力评估、方案制定、签订服务合同、入户服务、突发状况处理及服务结束七大关键服务节点，为残疾人居家托养服务要求的落实提供了保障。

二、2项地方标准的主要内容。 今天发布的2项地方标准，是我省残疾人托养服务系列地方标准中的首批标准，将于2021年1月1日起实施。 《城镇残疾人居家托养服务规范》《城镇残疾人日间照料托养服务规范》。这2项标准是分别针对居家和日间照料制定的两项具体残疾人托养服务标准，是对托养国家标准的具体细化，此次2项标准对象主要是“处于16～59周岁的智力残疾人及重度肢体残疾人”，因精神残疾人托养工作特殊，专业性更强，精神残疾人托养标准需进一步研究，我省将另行制定。这两项标准的制定，为促进我省残疾人托养服务沿着规范化、专业化的路径发展，打造山东残疾人托养服务品牌奠定了基础。

第二，是提升新时期残疾人基本公共服务水平的内在要求。标准是与战略、规划、政策同样重要的国家治理手段。实施标准化战略是以习近平同志为核心的党中央作出的重大战略决策。加快残疾人托养服务标准化工作既是落实国家标准化战略的必然要求，也是履行残联职责的应有之义。残疾人托养服务的标准化程度直接关系我省残疾人托养服务工作的完善和管理服务能力的提升。残疾人托养服务工作开展10余年，尚未形成统一的标准，难以适应残疾人事业发展的新要求。因此，我省本次制定发布的2项残疾人托养地方标准，为残疾人托养服务业提供了具有权威性和普适性的规则，保障残疾人基本公共服务的供给,从而稳步提高我省残疾人服务的均等化水平。 第三，是全面推进残疾人托养服务工作高质量发展的重要保障。长期以来，智力、精神和重度残疾人群体由于生活自理能力和独立生活能力的欠缺，在康复、教育、就业、社会保障等方面面临着比其他残疾人更为突出的问题，其家庭面临的负担十分巨大。残疾人托养服务是为就业年龄段有需求的智力、精神和重度残疾人提供生活照料护理、生活自理和社会适应能力训练、运动功能训练、职业康复与劳动技能训练的服务，目的是帮助这些“学校已离开、医院收不了、企业进不去、家庭供不起，其他公共服务长期不能覆盖”的困难成年残疾人群体克服社会认知、参与能力和自理能力方面的障碍，平等参与社会生活，从而减轻残疾人家庭负担，促进社会和谐稳定。当前，由于全省各地区经济发展水平和社会服务发展水平的差异，残疾人托养服务形式多样，服务质量高低不一，亟待标准的引领、支持与规范。这次发布的2项残疾人托养标准，就是对以济南市历下区残疾人托养服务为代表的各地先进实践经验的总结与固化，为全省残疾人托养服务的实施提供了遵循。

一、我省残疾人托养服务系列地方标准编制的背景和意义。 标准是经济活动和社会发展的技术支撑，是国家治理体系和治理能力现代化的基础性制度。残疾人托养工作是一项重大的民生工程，2016-2019年全省共投入4亿元为近10万名贫困残疾人提供了居家托养、日间照料、寄宿托养照料等服务，解放3万余户家庭有效劳动力，极大地减轻了贫困残疾人家庭负担。随着残疾人托养服务工作的持续发展，居家托养服务提供、日间照料机构建设、服务人员行为规范等，越来越需要标准化的支撑。加强残疾人托养服务标准化建设，对于更好地满足我省残疾人多元化需求，规范各类残疾人托养机构服务，推动残疾人托养服务工作规范发展具有十分重要的基础性、战略性、引领性作用。 第一，是落实省委省政府打赢脱贫攻坚战重要决策部署的具体行动。当前，我省打赢脱贫攻坚战工作进入关键时期，做好残疾人托养服务工作是促进贫困残疾人家庭脱贫、稳定增收的重要手段，是巩固贫困残疾人家庭脱贫成果、防止返贫的重要举措，是扎牢贫困残疾人家庭兜底保障网络的必然要求。这次发布的残疾人托养服务地方标准，以就业年龄段贫困重度残疾人为标准化服务对象，以残疾人的生活照护需求为导向，以标准化的理念推动残疾人托养各项工作的协调统一，以标准巩固我省残疾人脱贫成果，进而推动残疾人托养标准、制度、政策的全面融合。通过标准的制定与实施，有利于提高贫困残疾人生活质量，有利于帮助贫困残疾人恢复身心健康和回归社会，有利于解放贫困残疾人家庭有效劳动力，有利于加快残疾人全面脱贫，有利于弘扬中华传统美德和促进社会和谐稳定。

新闻界的各位朋友: 大家下午好！首先，我代表省残疾人联合会对参加今天发布会的新闻界朋友表示热烈的欢迎！对关心支持残疾人事业发展的各有关部门和各界朋友表示衷心的感谢！ 习近平总书记明确要求，残疾人是一个特殊困难的群体，需要格外关心，格外关注。全面建成小康社会，残疾人一个也不能少。党的十八大以来，我省残疾人托养工作在各级党委和政府高度重视下，在社会各界的关心支持下，不断完善残疾人托养服务政策与制度的制定，加快托养服务基础设施建设。截至2019年底，全省共有托养服务机构310个。各地也探索出一些重度残疾人托养服务的好做法、好经验，如邻里互助等模式，努力为残疾人和家庭解愁解难，残疾人生存与发展状况得到显著改善。为进一步加快贫困残疾人脱贫奔康步伐，推动全省残疾人事业高质量发展，省残疾人联合会自2019年起全面启动残疾人托养服务标准化建设。经省市场监管局审查备案，今天我们发布《城镇残疾人居家托养服务规范》《城镇残疾人日间照料托养服务规范》2项山东省地方标准。这2项标准也是在打赢脱贫攻坚战关键时期，我省残疾人领域发布的首批地方标准。在此，我代表省残联对省市场监管局以及历下区委区政府给予的大力支持和帮助表示感谢！下面，我对这2项地方标准作一一解读。

下面，请冯雷副理事长介绍标准有关情况。

新闻界的各位朋友: 大家下午好！首先，我代表省市场监管局对参加今天发布会的新闻界朋友表示热烈的欢迎！对关心支持我省标准化工作的各有关部门和各界朋友表示衷心的感谢！ 下面我宣布山东省地方标准公告2020年第17号。经山东省市场监督管理局批准，由省残疾人联合会、济南市残疾人联合会、济南市历下区残疾人联合会负责起草的《城镇残疾人居家托养服务规范》（DB37/T4240—2020）和《城镇残疾人日间照料托养服务规范》（DB37/T4241—2020）2 项山东省地方标准已于2020年12月4日公布，将于2021年1月1日起开始实施。 谢谢大家！

新闻界的各位朋友，女士们，先生们: 大家下午好！ 欢迎参加省政府新闻办新闻发布会。 今天，我们邀请省残疾人联合会副理事长冯雷先生，省市场监管局二级巡视员郭大雷先生，济南市残疾人联合会副理事长刘红卫女士，济南市历下区区委常委、统战部长杜宝现先生介绍山东省残疾人托养服务地方标准颁布有关情况，并回答记者提问。 首先，请郭大雷二级巡视员发布山东省残疾人托养服务系列地方标准。

山东省政府新闻办定于2020年12月7日（星期一）下午3:00召开新闻发布会，邀请省残疾人联合会、省市场监管局负责同志等介绍山东省残疾人托养服务地方标准有关情况。齐鲁网、闪电新闻全程直播，敬请关注。