山东力争2030年艾滋病感染率0.1%以下

山东省人民政府新闻办公室定于2025年6月17日（星期二）上午10：00举行省政府新闻办新闻发布会，邀请省疾控局主要负责同志等介绍山东省深化医防协同医防融合 全方位保障人民群众健康情况。齐鲁网、闪电新闻全程直播，敬请关注。

女士们、先生们，记者朋友们: 大家上午好！欢迎参加省政府新闻办新闻发布会。 今天，我们邀请 省卫生健康委 副主任， 省疾控局 党组书记、局长 盖英群女士 省卫生健康委 二级巡视员 杨传秀先生 省疾控中心 党委副书记、主任 王 燕女士 省公共卫生临床中心 党委书记 张忠法先生 济南市卫生健康委 党组书记、主任， 市中医药管理局局长、市疾控局局长 牟 鑫先生 介绍山东省深化医防协同医防融合，全方位保障人民群众健康情况，并回答记者提问。

现在回答记者提问，提问前请先通报所在新闻机构名称。

刚才发布人提到，在国家医防协同医防融合试点工作中，山东获批试点数量全国第一。请问，山东的试点任务主要有哪些？具体是如何推进实施的？

感谢媒体朋友们的关注！2025年初，我省获批17个国家级传染病防控医防协同医防融合试点，与此同时，我省又制发了《关于做好全省医防协同医防融合试点工作的通知》，启动包括17个县（市、区）和19家医疗机构的省级医防协同医防融合试点工作，在国家试点基础上将防控的疾病从传染病拓展到了包括慢性病、精神疾病等重大疾病，主要从以下3个方面进行部署和推进： 一是坚持一个工作原则。坚持“整体谋划、局省同步、点面结合、系统实施”的原则，以城市（县域）和医疗机构为重点，以传染病和重点慢性病防治为切口，强化多病共检、多病共防、多病共管，探索医防协同医防融合的可行路径、具体措施和体制机制。 二是探索两种试点类型。一方面开展城市（县域）试点，聚焦区域整体，重点创新工作机制。通过紧密型城市医疗集团、县域医共体建设，构建以疾控机构和专科疾病防治机构为骨干、医疗机构为依托、基层医疗卫生机构为网底的疾病防治体系，为群众提供连续性、全方位健康服务，降低区域内疾病整体发生率。一方面立足医疗机构内部，以乙肝、流感、肺结核等传染病和糖尿病、冠心病等慢性病为切入点，建设医防融合型医院，打造“预防、治疗、康复、管理”一体化、全链条的健康服务闭环。 三是建立“6+N”的工作模式。全面落实构建综合防控机制、完善医防协同医防融合工作体系、健全业务协同和资源共享机制、加快智慧化赋能、加强人才交叉培训和完善评价激励等6项国家试点任务，并在此基础上，根据我省工作实际和疾病流行特点，拓展性开展“N”项特色试点工作。第一，构建重大疾病全链条综合防治模式，实施“一地一策”“一院一案”，开展重点人群患病风险评估、主动筛查和健康干预指导。第二，在设置体检科的医疗机构和基层医疗卫生机构，创新开展“两处方一提示”全人群健康管理，对就诊患者同时开具“常规处方+健康处方”两种处方，推广“健康提示”。第三，建设成人预防接种门诊和预防接种咨询门诊，根据公众健康状况和需求提供接种服务。第四，推动医疗机构和疾控机构共建学生常见病防治中心，推广中医治未病干预方案和中医防治适宜技术，开展青少年近视防控、脊柱侧弯防治干预。第五，将疾控机构纳入城市医疗集团、县域医共体等整合型医疗卫生服务框架，与医疗机构共建专病健康管理中心，提供从监测、筛查、干预、治疗到康复的连续性、整合性健康服务。将来随着试点工作不断深入推进，和试点单位的不断探索创新，“N”将越来越大，更好地为百姓服务，让大家有更强的体验感和满意度。

重大慢性病防控对提升群众健康水平至关重要。可否介绍一下，山东在探索慢性病医防协同医防融合有效路径方面采取了哪些措施？

大众日报大众新闻客户端记者：早发现、快处置是传染病防控的关键环节，请问，山东疾控机构与医疗机构在及早发现流行病方面是如何高效协作的？

感谢这位记者的提问。通过流行病学调查摸清传染病的传染源和传播途径，是实现早发现和快处置的基础。一般而言，一起传染病疫情的指示病例通常是在医疗机构发现的，所以做好医疗机构流调对控制疫情有着举足轻重的意义。我省把建立优势互补、深度贯通、高效联动的医防协同流调机制作为医防融合工作的重中之重，围绕预防和控制传染病发生发展的全链条推进流调协同。 一是聚焦传染病疫情苗头早发现，通过互动交流推进流行病学思维融入临床诊疗。省疾控中心通过医防融合与省内高水平医疗机构建立密切的业务交流研讨机制，常态化互派师资开展培训，联合组队开展现场调研与基层技术指导，引导临床医生培养流行病学思维，对有流行风险的传染病主动询问旅行史和接触史，提高早发现能力。 二是聚焦医院内传染病疫情早处置，通过协同作业推进医源性传播快速阻断。我们制定了医院疫情流调处置作业指导书，对医院公共卫生科人员进行现场流调技术培训，医疗机构能够第一时间启动初步流调摸清风险点位，疾控人员抵达现场后快速衔接跟进处置，迅速阻断疫情在医疗机构内的传播，最大限度减少对正常医疗秩序的影响。 三是聚焦复杂传染病疫情快速研判，通过分工协作推进院内院外高效联动。针对传播链条长、影响因素复杂的疫情，我们制定了适用于不同场景的流调技术指引，充分发挥患者及其亲友对医务人员的依从性和信任优势，在医患互动的人际交流中获取更多流调所需的完整信息，并与院外疫情第一现场的流调处置无缝衔接，进一步提高流调效率。 四是聚焦解决防控工作的疑难问题，通过联合复盘推进科学防控。针对新发突发传染病、不明原因疾病和传染力、致病力等出现新变化的传染病，我们联合临床专家，结合现场流调，一起开展疫情传播链及指示病例、危重症病例临床救治复盘分析，梳理共性问题，科学归纳可疑病例识别、初筛、样本采集与实验室检测、密接判定等关键环节的技术要点，进一步优化防控措施。 下一步，我们还将从队伍建设、能力提升、技术支撑等方面多维度持续发力。首先，把医疗机构公共卫生人员纳入现场流行病学骨干培训，推动医疗机构建立规范化的流调队伍。其次，通过编纂医院流调“应知应会”工具书、组织开展医防协同流调处置实景演练、开发线上演训课程、遴选发布典型案例等方式，进一步提升协同流调能力。第三，升级完善智能流调工具并授权医院流调人员使用，推行“智能预警+人工核查”双轨监测模式，实现从信号捕捉、风险排查、疫点消杀到重点人员健康管理的流调处置闭环。

山东广播电视台、闪电新闻记者：我们知道，山东省公共卫生临床中心是省级传染病定点医院。请问，在提升传染病防控救治能力方面，中心都开展了哪些工作？

传染病的有效诊断、治疗与防控，离不开精准高效的检测工作。请问，在传染病技术检测方面，山东疾控机构与医疗机构是怎样分工合作的？

感谢这位记者的提问。通过实验室检测明确病因，既是确诊和合理用药的关键，也是制定和采取科学防控措施的重要依据。疾控机构的实验室与医疗机构的实验室在技术上有相同之处，功能上各有侧重，实验室认可的标准也有所不同。我省将推动实现疾控机构与医疗机构在实验室检测领域的“资源通”作为医防融合的重点内容，采取了一系列措施。一是围绕实验室生物安全，省疾控中心承担了全省生物安全实验室培训基地的任务，每年对全省各级医疗机构的生物安全实验室人员进行理论和手把手实操培训，开展实验室生物安全检查与技术指导，确保实验室安全运行。二是围绕提高传染病病原学检测质量，紧盯样本采集、储运、处理和检测等关键环节加强培训，指导医务人员准确把握采样时机，提高检测质量。省疾控中心认真履行公共卫生检测实验室质控中心的职能，对全省各级医疗机构的艾滋病、结核病及呼吸道病原体等9个项目开展统一的质控考核，推动实验室检测技术同质化。三是围绕发挥对临床诊疗的实验室支撑作用，依托国家致病菌识别网建设，以省疾控中心的实验室为区域中心，以16市疾控中心实验室为骨干，医疗机构为前沿哨点，构建起立体化实验室检测网络，医疗机构实验室开展常见病原体检测，疾控机构实验室重点针对临床不明原因感染病例开展多病原检测、菌（毒）株鉴定分型、宏基因组测序、深度测序和耐药检测等，为临床救治、合理用药提供更有效的支持。 下一步，为了更好发挥医、防两个体系的技术优势，更好服务于疾病防控和临床诊疗，我们将进一步探索推进实验室检测领域的资源通的实施路径。一是遴选一批质控结果优秀的医疗机构实验室加入致病菌识别网和重点传染病网络实验室，推进全省病原微生物实验室网络扩围提档升级。二是鼓励引导有条件的疾控中心实验室参加临检中心组织的质控活动，加速推动实验室检验检测结果互认。目前，省疾控中心建成了具备医学检验检测资质的山东疾控医学检验实验室，开展双向质控将加速推动检验检测结果互认落地见效。三是积极推动实验室资源开放共享，省疾控中心特有的生物安全三级实验室、菌毒种保藏库、人群队列生物样本库等也会优先向省内医疗机构开放共享，开展联合科研攻关，共同探究重大疾病和传染病防控领域的科学问题。

基层疾控与医疗机构是守护群众卫生健康的前沿阵地。请问，山东地市层面在试点医防协同医防融合方面有哪些创新实践和经验做法，可否分享一下？

我们关注到，近期山东出台了《山东省结核病防治规划》和《山东省遏制与防治艾滋病规划》。请问，针对结核病、艾滋病等重大传染病防控，山东是如何推进医防协同医防融合的？下一步工作重点有哪些？

感谢您的提问。我省高度重视艾滋病、结核病等重大传染病防治工作，坚持医防协同、医防融合，聚焦重点人群、重点环节，注重全流程防治、全周期管理，有效保持了重大传染病低流行态势。重点突出了以下几方面融合。 一、突出部门协作融合，综合防控机制日益完善。优化部门联防，调整充实省政府防治艾滋病委员会，17个省直部门、单位共同参与艾滋病综合防治，织密社会防治屏障。构建疾控机构、定点医院、二级及以上医疗机构和基层医疗卫生机构“四位一体”的分级分工协作机制，筑牢全流程防治服务网络。 二、突出筛查检测融合，病例发现水平不断提高。依托基本公共卫生服务项目，对老年人、糖尿病患者等重点人群开展结核病筛查；优化设置艾滋病自愿咨询检测门诊422个，积极动员艾滋病高危人群主动检测。持续提升重大传染病实验室检测能力，全省艾滋病检测实验室达到3136家，艾滋病确证实验室44家，以县（市、区）为单位结核病快速诊断设备配备率达到90%以上，重点人群筛查率达到95%以上，做到疾病早发现。 三、突出诊疗管理协同，患者治疗效果不断提升。优化定点医院和社区卫生服务机构间信息互联互通，推广完善疾病诊断、治疗、管理的“一站式”服务，为患者提供免费一线药物，探索耐多药结核患者集中治疗。全省艾滋病、结核病治疗成功率分别达到99.5%、97%，均居全国前列。 四、突出预防干预协同，潜伏感染者发病风险不断降低。建立艾滋病高危人群干预队伍，开展艾滋病病毒暴露前后预防工作，实现暴露前后预防门诊全覆盖。开展结核患者密切接触者等高风险人群的结核潜伏感染预防性治疗，2024年全省共有3828例结核潜伏感染者接受了预防性治疗，有效降低了发病风险。 五、突出宣传教育协同，知识知晓率持续提升。开展“红丝带校园行”“健康青春校园行”“百千万志愿者结核病防治知识传播活动提升行动”等重大传染病防治知识传播活动，连续举办五届“艾创新·爱健康”艾滋病防治宣传主题创新设计大赛。重点人群艾滋病防治知识知晓率、结核病防治知识知晓率均达到90%以上。 下一步，我省将坚持规划引领、综合施策，着力从强化防治体系建设、提高早期发现水平、规范患者治疗管理、实施综合干预、加强关爱救助、深化社会动员等6个方面下功夫，创新开展艾滋病防治五大专项行动，探索实施重大传染病多病同筛同防试点，力争到2030年全省全人群艾滋病感染率控制在0.1%以下，结核病发病率降至18/10万以下，人民群众健康得到有力保障。 谢谢！

记者提问到此结束。大家如果有其他需要采访的内容，请会后联系省疾控局综合处孙梅娜，联系电话：51766534。 本次新闻发布会到此结束，谢谢大家！